Abordaje temporal versus superior en la cirugía de queratorrefractiva de la catarata

Se estudia prospectivamente el astigmatismo postoperatorio e inducido en 146 facoemulsificaciones realizadas a traves de una incision autosellable de 5 mm en limbo. Se realizo un abordaje temporal a 63 pacientes con astigmatismo preoperatorio de 0,50-1,00 D en contra de la regla y un abordaje superior a 83 pacientes con astigmatismo de 0,51-1,0 D a favor de la regla. El abordaje temporal induce astigmatismo con la regla <1,00D en el 87% de los casos, mientras que el abordaje superior induce contra la regla y es <1,00D en el 50%; por tanto, a igualdad de tamano y localizacion esclerocorneal de la incision, el abordaje temporal induce menos astigmatismo que el superior. Moderadas cantidades de astigmatismo preexistente (0,50-1,00 contra o 0,51-1,50 con) pueden ser correguidas predictiblemente.