Síndrome de Goodpasture atípico como reto diagnóstico

La enfermedad de Goodpasture es una entidad clinica con una base fisiopatologica inmunologica como punto de partida, en la que la union al dominio terminal NC1 afecta principalmente en la zona glomerular y pulmonar, con lo que su diagnostico esta orientado hacia estas insuficiencias organicas; su incidencia varia de 0.5 a 1 casos por millon de habitantes, por lo que se considera una enfermedad poco frecuente y de mortalidad elevada debido a las complicaciones derivadas del mecanismo inmunologico. La manifestacion pulmonar de manera aislada representa un porcentaje aun menor; la hemoptisis es, incluso en 66% de los casos, la forma mas frecuente de expresion clinica. El pronostico de estos pacientes se asocia con la forma de manifestacion de la enfermedad y la calidad en la atencion recibida. El diagnostico definitivo se realiza mediante toma de biopsia; sin embargo, la existencia de anticuerpos anti-MBG (antimembrana basal glomerular) mediante la prueba ELISA puede manejarse en el diagnostico con buena sensibilidad