Evaluación del forage simple frente al forage más electroestimulador interno en el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral

JUSTIFICACION La necrosis avascular de la cabeza femoral es una entidad que afecta a personas relativamente jovenes, con una edad media entre 30 y 60 anos segun las series, que dejada a su libre evolucion condiciona un colapso progresivo de la cabeza femoral, lo que produce dolor e impotencia funcional y, eventualmente, la necesidad de protetizar al paciente. Dada la amplia experiencia del Hospital Universitario Virgen del Rosario, en esta patologia resulta necesario un analisis de las tecnicas de tratamiento empleadas y el estudio de las tecnicas diagnosticas y de los factores de riesgo presentes en nuestra poblacion. HIPOTESIS El tratamiento mediante forge simple mas electroestimulador interno es el tratamiento ideal en los estadios precoces de la enfermedad. OBJETIVOS Demostrar o no el aumento de la supervivencia de las caderas sometidas a tratamiento quirurgico frente las tratadas de modo conservador. Estudiar los factores de riesgo presentes en la poblacion. Analizar las tecnicas diagnosticas empelladas. MATERIAL Y METODO Un total de 54 pacientes, 84 caderas fueron sometidas a estudio, con una edad media de 42 anos. Se usaron los criterios diagnosticos definidos pro Hungerford y cols. Como criterios de inclusion fueron las caderas que cumplieron con los criterios diagnosticos. Se excluyen las que fueron protetizadas de entrada. Se estudian los factores de riesgo y las tecnicas diagnosticas. Es un estudio retrospectivo cuasiexperimental. RESULTADOS Se exponen los resultados obtenidos mediante la aplicacion de los analisis estadisticos. DISCUSION Se compararon los resultados con la bibliografia sobre el tema. CONCLUSIONES El tratamiento quirurgico es superior al conservador. El tratamiento mediante forage mas electroestimulador interno es el ideal en los estadios precoces. El consumo de corticoides tras la intervencion ensombrece el pronostico. El