Méningo-Encéphalite Herpétique Compliquée D’un Syndrome De Klüver-Bucy: A Propos D’un Cas

Le syndrome de Kluver-Bucy est un syndrome neuropsychologique tres rare qui resulte d’une atteinte temporale bilaterale et caracterise par une hyperoralite, une hypersexualite, une placidite emotionnelle, une agnosie visuelle, une hypermetamorphosie et un changement du comportement alimentaire. Les etiologies du syndrome de Kluver-Bucy sont multiples parmi lesquelles les causes infectieuses notamment une meningo-encephalite herpetique. Le pronostic fonctionnel est generalement sombre meme si un traitement adapte de la cause est effectue precocement. Nous rapportons le cas d’un patient de 31 ans qui etait admis pour des cephalees inhabituelles febriles et une confusion de survenue aigue chez qui l’electroencephalogramme et l’IRM cerebrale etaient en faveur d’une meningo-encephalite herpetique. Le PCR HSV1 etait positif dans le LCR. Dans les suites, il a presente un tableau neuropsychologique compatible avec un syndrome de Kluver-Bucy dont l’evolution restait sans grande amelioration malgre un traitement etiologique et symptomatique precoces et adequats. Le syndrome de Kluver-Bucy compliquant une meningo-encephalite herpetique est le plus souvent de mauvais pronostic fonctionnel meme si une prise en charge adequate de la meningoencephalite herpetique est faite. Kluver-Bucy syndrome is a very rare neuropsychological syndrome that results from bilateral temporal impairment and characterized by hyperorality, hypersexuality, emotional placidity, visual agnosia, hypermetamorphose and a change in dietary behaviour. The etiologies of Kluver-Bucy syndrome are multiple, including infectious causes including herpetic meningo-encephalitis. The functional prognosis is generally bleak even if treatment of the cause is done early. We report the case of a 31-yearold patient who was admitted for febrile unusual headaches and acute occurrence confusion in whom electroencephalogram and brain MRI were in favor of herpetic meningo-encephalitis. PCR HSV1 was positive in the LCR. In the suites, he presented a neuropsychological picture compatible with Kluver-Bucy whose evolution remained without much improvement despite an early and adequate etiological and symptomatic treatment. The syndrome of Kliver-Bucy complicating a herpetic meningo-encephalitis is most often of bad functional prognosis even if adequate management of herpetic meningoencephalitis is made.