Sistema de vigilancia de rotavirus en hospitales centinelas en Chile

OBJETIVO: las diarreas son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. En Chile, su vigilancia es una prioridad, muy en particular las causadas por rotavirus para conocer su epidemiologia, incluidos los serotipos circulantes y detectar brotes oportunamente. METODOS: se implemento un sistema de vigilancia en 8 hospitales pedistricos, considerados sitio centinela por cubrir 62 por ciento de la poblacion menor de 5 anos de las regiones Metropolitana, Valparaiso y Bio-Bio. Se utilizaron las definiciones de caso estandarizadas por la Organizacion Mundial de la Salud. Las muestras fueron analizadas en los laboratorios del Instituto de Salud Publica con la tecnica inmunoensayo enzimstico en el formato de ELISA. El sistema se basa en un formulario electronico en linea, sobre plataforma de programacion PHP version 5.2.6, disenado para creacion de paginas web dinsmicas, accesible mediante clave o password de los terminales del centro centinela, de la Secretaria Regional Ministerial de Salud e Instituto de Salud Publica, donde se introducen las variables semanal y mensualmente de forma definitiva. El anslisis se realiza en el programa estadistico Epinfo-2000. RESULTADOS: en 8 meses de vigilancia, se estudiaron 599 muestras de deposiciones, 164 positivas a rotavirus (27,4 por ciento), tasa de 0,2 por 1 000 habitantes. Al sexo masculino pertenece 56 por ciento, el menor de 2 anos es el mas afectado (69 por ciento). CONCLUSIONES: la implementacion del sistema de vigilancia centinela para rotavirus constituye una herramienta util para conocer el comportamiento de esta enfermedad y contribuir a la toma de decisiones por los programas nacionales de salud. OBJECTIVE: diarrheas are one of the main causes of morbidity and mortality worldwide. In Chile, diarrhea surveillance is a priority, particularly those caused by rotavitus, in order to find out their epidemiology including circulating serotypes and to promptly detect possible outbreaks. METHODS: a surveillance system was implemented in 8 pediatric hospitals considered as sentinel sites because they cover 62 percent of the under 5 years-old population from Metropolitana, Valparaiso and Bio-Bio regions. The standardized case definitions of the World Health Organization were used. The sample analysis was based on ELISA method in the Public Health Institute laboratories. The surveillance system is based on an online electronic form supported on PHP platform, 5.2.6 version, designed to create dynamic and accessible webpages through passwords from the sentinel center terminals of the Regional Ministerial Department of Health and the Public Health Institute; the variables are weekly and monthly introduced. The statistical analysis is carried out through Epinfo-2000. RESULTS: five hundred and ninety nine fecal samples were analyzed in eight months; 164 of them were positive to rotavirus (27.4 percent) for a rate of 0.2 per 1000 pop. Fifty six percent were males whereas under 2 years-old group was the most affected (69 percent). CONCLUSIONS: the implementation of the sentinel rotavirus surveillance system is a useful tool for the analysis of this disease behavior and for decision-making in the health national programs.