Modifications of arterial blood flow to the hand after carpal tunnel release

Toute intervention chirurgicale est suivie d'une reaction inflammatoire, caracterisee par une vasodilatation arteriolaire et une augmentation de la permeabilite au niveau capillaire. Normalement, cette reaction inflammatoire est progressivement resolutive. Certains patients toutefois, en particulier apres traumatisme orthopedique touchant une extremite, developpent une algodystrophie, initialement caracterisee par une vasodilatation arterielle et un ralentissement du flux sanguin capillaire. Dans le but de mieux apprehender les phenomenes normaux, observes apres chirurgie non compliquee de la main, les auteurs ont evalue le debit sanguin arteriel postoperatoire a l'aide de la technique Duplex, chez 13 patients operes pour syndrome du tunnel carpien et n'ayant pas ulterieurement developpe d'algodystrophie. Apres mesure de la surface transversale des arteres ulnaire et radiale, et de la velocimetrie moyenne longitudinale, le debit sanguin arteriel a ete calcule. Les mesures ont ete realisees une, deux et quatre semaines apres l'intervention chirurgicale. L'etude a demontre une augmentation moderee (15 a 30%) mais significative du debit sanguin arteriel a la main, liee a une vasodilatation arterielle et a une augmentation de la velocimetrie sanguine.