阴茎癌术后皮桥式腹股沟淋巴结清扫六例报告

2010年9月至2012年4月,我们对6例阴茎癌术后患者实施皮桥式腹股沟淋巴结清扫,均未发生皮瓣感染、坏死,效果满意,现报告如下.对象与方法 本组6例.年龄46 ～ 70岁,平均56岁.病程1～12个月,平均5个月.均有包皮过长病史,2例曾在外院多次按尖锐湿疣治疗.肿瘤大小1 cm×2 cm～4 cm×6 cm,数量不等,面积大、数量多者恶臭明显,与周围组织分界不清,4例双侧腹股沟可扪及肿大淋巴结.彩色多普勒超声检查提示:5例双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,1例未见异常.5例行赘生物病理活检提示阴茎鳞状细胞癌,1例双侧腹股沟未扪及肿大淋巴结,活检病理示疣状赘生物.因临床高度怀疑阴茎癌,遂积极术前准备.术中冷冻切片提示阴茎鳞状细胞癌,行阴茎部分切除术,术后病理证实.其中1例肿瘤位于阴茎背侧包皮内板,基底部无粘连,牵拉包皮时肿瘤可见活动,考虑到患者年轻(46岁),遂行赘生物局部切除(保留阴茎头),术后病理提示(阴茎)高分化鳞癌,送检基底组织、游离皮肤组织未见肿瘤累及.TNM临床分期:1例为T1N0M0,1例为T3N2bM0,4例为T2N2 M0。