Vascularite compliquant un traitement par streptokinase: une réaction allergique tardive.

Les auteurs rapportent l'observation d'un purpura vasculaire survenant onze jours apres injection de streptokinase pour infarctus du myocarde. Cet effet secondaire entre dans le cadre des vascularites d'hypersensibilite (type III). Pour le cas present, la responsabilite de l'agent thrombolytique a ete etablie par la methode officielle d'imputabilite des effets secondaires ou toxiques des medicaments. Le bilan renal, systematiquement pratique, s'est revele normal. L'evolution a ete favorable par le simple repos mais la presence d'une cryoglobulinemie mixte, responsable secondairement d'une symptomatologie ischemique distale des membres inferieurs au froid, a fait prescrire efficacement une courte corticotherapie