Real time 3D echocardiography

La representation tridimensionnelle du coeur est une preoccupation ancienne. Habituellement, la reconstruction 3D du massif cardiaque se fait par acquisition successive de plans 2D dont la localisation et l'orientation spatiale utilisent des systemes de reperage complexes. Plus recemment, le concept d'acquisition volumetrique a ete introduit. Une sonde d'emission-reception matricielle couplee a un traitement parallele des donnees permet l'acquisition instantanee d'un volume pyramidal de 64°x 64°. L'image est restituee en temps reel et se compose de 3 plans (plans B et C) pouvant etre mus dans toutes les directions de l'espace a tout instant de l'acquisition. La flexibilite de ce systeme d'acquisition permet la mesure des volumes et de la masse cardiaque avec une precision et une reproductibilite meilleures, tout en limitant la variabilite interobservateurs. La navigation libre des plans de coupe permet la reconstruction pour une analyse qualitative et quantitative des valvulopathies et de toute autre pathologie. Si l'echographie cardiaque 3D en temps reel est prete pour une utilisation clinique, certaines ameliorations sont encore necessaires afin d'accroitre sa convivialite. L'echographie cardiaque 3D en temps reel pourrait etre des lors l'outil incontournable de comprehension, de diagnostic et d'aide a la prise en charge des patients.