Obstrução nasal no recém-nascido: Dois casos de estenose congénita do orifício piriforme Nasal obstruction in neonates: Two cases report of congenital nasal pyriform aperture stenosis

RESUMO A Estenose Congenita do Orificio Piriforme (ECOP) e uma causa rara de obstrucao nasal no recem-nascido, um respirador nasal obrigatorio, e por isso potencialmente fatal. Obriga a diagnostico diferencial com causas mais comuns como a atresia choanal. Na clinica predominam a apneia episodica e a cianose ciclica, sendo o diagnostico confirmado imagiologicamente. Pode surgir isoladamente ou associada a alteracoes crâniofaciais, hipopituitarismo e cromossomopatias. A correccao cirurgica impoe-se face ao insucesso do tratamento medico. Este artigo tem por objectivo relatar dois casos clinicos de ECOP. O primeiro caso foi diagnosticado a nascenca, nao apresentava patologia concomitante e estabilizou clinicamente apenas com terapeutica medica. O segundo caso relata lactente de 3 meses, cujo estudo imagiologico identificou dente incisivo superior mediano unico, como malformacao associada. Pela gravidade da obstrucao nasal a abordagem exigiu, para alem da terapeutica nasal topica, a correccao cirurgica da estenose. Ambas as criancas encontram-se clinicamente bem. Palavras-chave: estenose congenita do orificio piriforme, recem-nascido, dente incisivo superior unico.