[Prescribing and performing autologous blood transfusion: experience at a University Medical Center].

La transfusion autologue differee est etudiee dans un Centre Hospitalier Universitaire sur l'annee 1992. 17% des patients chirurgicaux ont benefcie de cette technique. 88% des patients concernes ont subi au moins un prelevement. Les prescriptions pour chirurgie cardiaque ont ete recusees deux fois plus souvent par le centre preleveur. Une amelioration possible consisterait a medicaliser certains prelevements. 88,9% des sujets preleves n'ont pas recu de transfusion homologue, 90% en orthopedie, 84% en chirurgie cardiaque. Un quart des prelevements n'a pas ete utilise. Il esT introduit un indice d'efficacite rendant compte au prescripteur de l'utilisation des prelevements et de l'absence de transfusion homologue. Une comparaison des resultats est faite avec les donnees de la litterature. Elle tend a demontrer une augmentation progressive de la place de la transfusion autologue differee mais egalement les limites de la methode: la pratique de la transfusion differee n'est optimale que lors de l'association a d'autres techniques d'economie erythrocytaire. L'apport de l'erythropoietine, le seuil critique d'hemoglobine, la prescription de TAD aux cancereux sont autant de questions sans reponse