Cervicofacial actinomycosis: still a difficult differential diagnosis Actinomicosi cervicofacciale: diagnosi differenziale ancora difficile

Parole chiave Testa e colloActinomicosiDiagnosi Summary Cervicofacial actinomycosis, a rare chronic infectious disease, is, however, an important clinical entity, due to the difficulties involved, still today, in its diagnosis. Following personal ex- perience in a case referred to our Department, and in agree- ment with reports in the literature, attention is drawn to the presenting clinical manifestations, stressing that these are of- ten confusing since they mimic those of other diseases, More - over, many pre-operative investigations (radiological scans, incisional biopsy, fine-needle aspiration) are generally non- specific. Finally, surgical excision of the mass is now the last essential step to make a definitive diagnosis and define the ap- propriate antibiotic therapy. Riassunto L'actinomicosi cervicofacciale e una rara malattia infettiva cronica che rappresenta tuttavia un'importante entita clinica, a causa delle difficolta che ancora pone in fase diagnostica. Basandoci sull'osservazione di un caso clinico occorso nel no- stro Reparto, in accordo con la letteratura, abbiamo sottoli- neato come le manifestazioni cliniche d'esordio siano spesso confondenti, poiche comuni ad altri processi patologici, e co- me le indagini pre-operatorie (scansioni radiologiche, biopsie escissionali, agoaspirato) risultino in genere non specifiche. L'escissione chirurgica della massa e quindi attualmente an- cora essenziale per porre diagnosi certa ed istituire l'appro- priata terapia antibiotica.