Autologous fat grafting for the treatment of sclerotic lesions and scars.

Resume Introduction La greffe adipocytaire est une technique dont les applications s’etendent mais qui reste peu utilisee en dermatologie. Au lieu d’une exerese chirurgicale du tissu sclereux, la greffe adipocytaire conserve le tissu atteint et le modifie en un tissu sain grâce a l’action de cellules souches. La prise en charge des lesions cutanees atrophiques et sclereuses, par greffe adipocytaire, apparait comme une therapeutique prometteuse pour la prise en charge des cicatrices et des morphees. Patients et methodes Soixante-douze microgreffes adipocytaires ont ete realisees, selon la technique de Magalon, sous anesthesie generale pour la prise en charge des lesions atrophiques et sclereuses. Les greffes ont ete realisees pour plusieurs indications dermatologiques comme les cicatrices (n = 55) et les lesions sclereuses et atrophiques (n = 17 : syndrome de Parry–Romberg, morphee). Le critere de jugement principal etait la satisfaction collectee par le chirurgien durant le suivi du patient. Un comite independant a egalement juge les resultats sur photographies. Resultats La satisfaction (c’est-a-dire les resultats juges « bons ») est de pres de 91 % (n = 50/55) pour les cicatrices et de 100 % (n = 17/17) pour les lesions sclereuses et atrophiques. La satisfaction jugee par le comite independant est de 94,1 % pour les lesions sclereuses et atrophiques et de pres de 51 % pour les cicatrices. Conclusion Le taux de satisfaction est eleve apres la realisation de microgreffe adipocytaire pour les lesions sclereuses et atrophiques. Cette technique permet la restauration de la texture de la peau grâce aux proprietes des cellules souches. C’est une therapeutique efficace pour la prise en charge des lesions sclereuses et atrophiques pour lesquelles il existe peu de traitements alternatifs.