Tipificación de interacciones medicamentosas en medicina de familia y efectividad de una intervención para su mejora

Objetivo a) Construir una herramienta de deteccion y valoracion de interaccionesmedicamentosas (IM) en la prescripcion de los medicos de familia (MF); b) elaborar y ofrecer a los MF un informe valorado de IM, con su mecanismo de aparicion, sus consecuencias clinicas y las alternativas adecuadas; c) valorar su efectividad para disminuir la incidencia de IM, y d) comprobar las diferencias de efectividad segun metodo de difusion. Diseno Estudio longitudinal, de intervencion, multicentrico Emplazamiento Atencion Primaria, Regionde Murcia Participantes Medicos de familia con historia clinica informatizada utilizada habitualmente para prescribir, con contrato indefinido y que no rechacen participar Intervenciones Fase previa: construir la herramienta y elaborar el informe. Fase de intervencion: formar aleatoriamente 4 grupos de MF para realizar cada mes (6 meses): a) intervencion minima: envio de informe por correo; b) intervencion generica: entrega en una sesion colectiva dirigida por un facultativo entrenado; c) intervencion personalizada: discusion por pares entre MF y facultativo entrenado, d) grupo control: no recibiran informacion Mediciones principales Incidencia de IM y su valoracion en 4 grados segun su relevancia y repercusiones. Para describir a los sujetos, asegurar los criterios de inclusion-exclusion, y analizar y controlar factores condicionantes y de confusion, se mediran aspectos relacionados con el MF, el paciente y el entorno organizativo Discusion Limitaciones. Utilizar una clasificacion de IM novedosa dificulta las comparaciones externas, aunque es util porusar fuentes de datos difundidas y de prestigio (historia informatizada OMI-AP y base de datos BOT) Aplicabilidad. Produce una herramienta para evitar errores de prescripcion. Comprobar la efectividad de diferentes formas de difusion permite tomar decisiones razonadas para intervenciones futuras en calidad asistencial