Interrupción del tratamiento con la terapia combinada lopinavir/ritonavir en pacientes VIH+

Resumen Objetivo Describir, en el entorno del Sistema Nacional de Salud (SNS), la magnitud de la interrupcion del tratamiento con terapias que incluyen la combinacion lopinavir/ritonavir, identificar las causas de estas interrupciones y analizar los factores asociados a las mismas. Metodo Cohorte retrospectiva de 197 pacientes seropositivos que iniciaron tratamiento con lopinavir/ritonavir entre enero de 2000 y octubre de 2002 en la unidad de atencion farmaceutica a pacientes externos, y fueron seguidos hasta diciembre de 2002. Se identificaron los casos de interrupcion y sus causas y se analizaron, utilizando modelos de riesgos proporcionales, los factores asociados a la interrupcion. Resultados La duracion media de seguimiento fue de 263 dias. El 38,6% de los pacientes interrumpio el tratamiento, siendo las causas mas frecuentes la intolerancia (30,3%), el incumplimiento (21,1%) y el fracaso terapeutico (5,26%). La mediana de duracion del tratamiento fue de 487 dias (IC95%: 432-542) y el 50% de los casos que interrumpieron lo hicieron antes de 4 meses. No se hallaron asociaciones entre caracteristicas de los pacientes o del tratamiento y el riesgo de interrupcion. Conclusiones El porcentaje de interrupciones fue inferior al de otros estudios observacionales pero superior al de los ensayos clinicos. La importancia de las causas de interrupcion fue similar. No se hallo ningun factor asociado al riesgo de interrupcion.