Profil des accidents vasculaires cérébraux du sujet âgé diabétique dans un service de médecine interne

Introduction Les AVC sont frequents et graves. Ils constituent la 3 e cause de mortalite dans le monde. Le diabete est non seulement un facteur de risque majeur d’AVC, dont il multiplie le risque de survenue par 1,5 a 3, mais aussi un facteur de mauvais pronostic. Le but de cette etude a ete d’etudier les accidents vasculaires cerebraux chez les sujets âges diabetiques. Patients et methodes Etude descriptive, retrospective portant sur 62 patients âges de plus de 65 ans hospitalises au service de medecine interne par le biais des urgences au CHU Maâmouri Nabeul Tunisie durant l’annee 2016. Resultats L’âge moyen a ete de 70,11 ± 13,5 ans avec une nette predominance masculine (SR = 1,38). Les antecedents de nos patients sont essentiellement l’hypertension arterielle (70,97%), le tabagisme (35,48%) et la dyslipidemie (35,48%). Le diabete type 2 etait present dans 48,39% des cas. Le deficit moteur a ete le principal motif de consultation dans 80,64% des cas; 9,68% de nos patients ont presente une alteration de l’etat de conscience des l’admission. Une hyperglycemie initiale a ete notee chez 77,42% des patients. Le diagnostic d’AVC ischemique a ete retenu dans 77,42%. La duree moyenne de sejour a ete de 6,17 ± 4,64 jours. L’evolution a ete marquee par des sequelles neurologiques dans 88,7%% des cas. La mortalite a ete de 12,9%. L’HTA, le tabagisme, la dyslipidemie, l’obesite (22,58%), la nephropathie diabetique (16,13%) ont ete les facteurs de risque associes au diabete. Conclusions L’AVC du sujet âge diabetique est une pathologie grave, de pronostic severe.