Contratura Bilateral De QuadrÍceps IdiopÁtica Em Cão-relato De Caso

O quadriceps e formado pela conjuncao dos musculos vasto lateral, vasto medial, vasto intermedio e reto femoral, e atua como mecanismo extensor do joelho. Sua contratura e alteracao incomum, que culmina por modificacao da arquitetura normal dos musculos e substituicao por tecido fibroso. Resulta em reducao funcional, comprometimento do movimento do joelho e deambulacao. E observada com frequencia em pacientes jovens, como complicacao de fratura distal do femur. Pode decorrer tambem de alteracao congenita, infeccao por toxoplasmose ou neosporose, disfuncao neurologica, iatrogenica ou idiopatica. O presente trabalho relata o caso de contratura bilateral de quadriceps idiopatica em cao. Foi apresentado ao Hospital Universitario Veterinario da UNIPAMPA, femea da raca Labrador Retriever, com 5 meses de idade e incapacidade de ambulacao ha 2 meses. O animal apresentara ambulacao anormal com tres semanas de vida e piora progressiva. Nao havia historico de trauma e tampouco envolvimento familiar. O cao vivia em meio rural. Ao exame fisico, o animal apresentava hiperextensao bilateral dos membros pelvicos e impossibilidade de flexao dos joelhos. Observou-se genu recurvatum bilateral e a adocao de postura de “cao sentado”. Nenhuma alteracao neurologica foi detectada. Foi procedido hemograma completo e sorologia para toxoplasmose e neosporose, radiografia das articulacoes do joelho, em duas projecoes, ultrassonografia da musculatura envolvida e biopsia excisional do musculo vasto lateral de um dos membros, para posterior avaliacao histologica. O hemograma completo estava dentro dos padroes para a especie; o exame radiografico demostrou alto grau de deformidade de condilos femorais, compactacao articular e deformidade de condilos tibiais em ambos os membros, com fises ainda abertas. A ultrassonografia revelou hiperecogenicidade difusa da musculatura caracterizando fibrose, diminuicao de sua area total em plano transversal e nenhuma calcificacao. A histopatologia revelou atrofia severa e degeneracao muscular. A principal suspeita era que a contratura fosse de origem infecciosa, pois, o cao possuia livre acesso a carne crua, visceras de ruminantes abatidos e fezes em seu habitat. O ciclo epidemiologico do Toxoplasma gondii e Neospora caninum incluem caes e gatos como hospedeiros definitivos, e ruminantes, equinos e outras especies como hospedeiros intermediarios. A transmissao do agente pode ser por via transplacentaria ou ingestao dos oocistos. Caes podem manifestar sintomas relacionados ao sistema nervoso central e muscular. No tecido muscular, pode haver paralisia ascendente dos membros pelvicos, podendo haver hiperextensao rigida, decorrente da miosite. Nao havia historico de imobilizacao prolongada do membro em extensao ou uso de medicacoes intramusculares, que colaborassem com a origem iatrogenica. Porem, o exame sorologico excluiu a hipotese de contratura decorrente de miosite infecciosa (neosporose e toxoplasmose), sendo negativo para ambas. Logo, por exclusao de outras causas, a afeccao foi classificada como de origem idiopatica. Atualmente, o cao encontra-se sobre tratamento fisioterapico enquanto aguarda o fechamento das fises para posterior artrodese bilateral do joelho. A contratura de quadriceps idiopatica, embora rara, pode ser observada na rotina clinica de pequenos animais e deve ser considerada como diagnostico diferencial de contraturas musculares.