Carcinome basocellulaire de siège inhabituel

2011 
Resume Introduction La muqueuse labiale est un siege inhabituel du carcinome basocellulaire. L’emergence de cette tumeur au sein du vermillon de la levre, depourvu de follicules pilo-sebaces, parait peu compatible avec la theorie de sa genese a partir de l’epithelium annexiel. Nous rapportons l’observation d’une patiente ayant un carcinome basocellulaire developpe au niveau du vermillon de la levre superieure. Observation Notre patiente, âgee de 49 ans, a consulte devant une lesion de la levre superieure ayant pris naissance au niveau du bord du vermillon et evoluant depuis neuf mois dans un contexte asymptomatique. L’examen a objective un nodule de 1 cm de diametre, erythemateux, telangiectasique, crouteux, siegeant sur le bord du vermillon superieur et debordant sur les versants muqueux externe et cutane. Il n’existait pas d’adenopathie satellite. L’examen anatomopathologique a conclu a un carcinome basocellulaire infiltrant en montrant une proliferation epitheliale basaloide annexee a l’epiderme et infiltrant le derme avec neurotropisme et infiltration musculaire. Discussion Notre observation illustre une localisation rare mais non exceptionnelle du carcinome basocellulaire. Le nodule tumoral, interessant initialement le bord du vermillon, a secondairement envahi les versants muqueux et cutane. A l’histologie et en accord avec la litterature, le carcinome basocellulaire etait volontiers infiltrant. L’envahissement des structures profondes etant rapide, la prise en charge doit etre precoce.
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