Le cancer invasif du col utérin chez la femme jeune en Tunisie

Resume Cent trente-trois dossiers de femmes âgees de 35 ans ou moins (âge moyen : 31,8 ans) atteintes de cancer invasif du col de l'uterus, colliges a l'Institut Salah Azaiz (ISA) de 1969 a 1989, ont ete analyses et compares a un groupe de femmes plus âgees (âge moyen : 54 ans). Aucune particularite epidemiologique et clinique n'a pu etre relevee chez ces femmes jeunes, sinon la precocite de la vie sexuelle et la predominance des stades precoces (33 % contre 15,9 % pour les patientes plus âgees). La survie globale de ces femmes jeunes apparait nettement moins bonne que pour le groupe de femmes âgees : elle est respectivement de 40 % et 50 % a 5 ans, 20 % et 40 % a 10 ans, et 14 % et 30 %, a 15 ans. Cette difference est statistiquement significative pour les stades precoces (stade I et II). Sont retrouves comme facteurs de mauvais pronostic en plus de l'âge jeune, l'absence de sterilisation de la lesion du col apres curietherapie et l'anemie severe.