Conciliation vaccinale : un processus novateur pour améliorer la couverture vaccinale de patients hospitalisés

2021 
Introduction La vaccination est un acte de sante singulier en ce qu’il sert tant a proteger le patient qui la recoit que la population generale. Il n’existe pas a ce jour de moyen efficace pour s’assurer du bon suivi des recommandations vaccinales chez les personnes a risques. Pour ameliorer la couverture vaccinale des patients hospitalises, nous avons mis en place un processus interprofessionnel et novateur : la conciliation vaccinale (CV). Materiels et methodes Nous avons conduit une etude prospective unicentrique dans un service des maladies infectieuses d’un CHU de France sur une periode d’un an. Les intervenants ont ete : etudiants en pharmacie (analyse & suivi) et en medecine (recueil), infirmieres (acte vaccinal), internes en medecine (recueil & prescription), pharmaciens (analyse), medecins (analyse & suivi & prescription). Tous les patients hospitalises en maladies infectieuses en 2020 et acceptant le recueil de leurs donnees relatives aux vaccinations (sous toutes formes : DTPCa, pneumocoque, grippe saisonniere, VHB, ROR, VZV, meningocoque, VHA) ont ete inclus (n = 665). Si une ou plusieurs des vaccinations du patient n’etai(en)t pas a jour, celui-ci se voyait proposer un rattrapage (fait durant son hospitalisation ou prescrit a sa sortie). Resultats Sur 665 patients inclus, 49 % (326) ont beneficie de la CV. L’absence de CV a pour causes: des patients restant en moyenne moins longtemps (p  Conclusion Nous avons reussi a mettre en place un processus de CV au sein d’un service de maladies infectieuses. Nous avons pu montrer que notre processus ameliore a faible cout la couverture vaccinale pour plusieurs vaccins chez les patients hospitalises dans notre service en 2020. Nous pouvons diviser les vaccinations etudiees en 3 classes, selon le benefice attendu de la CV : – DTPCa & pneumocoque : tres eleve ; – grippe & VHB : eleve ; – autres vaccins etudies : limite. Les autorites et la communaute hospitaliere sont invitees a se saisir de ce nouvel outil pour ameliorer la couverture vaccinale des populations a risque.
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