Prévalence de la douleur chez des patients âgés dyscommunicants

Resume Les conclusions d’une enquete realisee annuellement dans un hopital de geriatrie, nous montrent de maniere recurrente que la prevalence de la douleur ainsi que l’evaluation de son intensite et le taux de patients traites par des antalgiques different selon les capacites a repondre de ces patients. En resume, les patients dyscommuniquants atteints d’un syndrome dementiel ou aphasique, evalues par des hetero-evaluations, ont une prevalence de la douleur, une intensite moyenne et un taux de prescriptions d’antalgiques inferieurs aux patients communicants evalues par autoevaluations. Deux hypotheses sont evoquees pour expliquer cette difference : soit les syndromes dementiels entraineraient un dysfonctionnement neurologique, soit l’observateur pratiquant l’hetero-evaluation sous-evalue son patient. S’appuyant sur la litterature existante nous discuterons de ces deux hypotheses.