Estimación del riesgo coronario en la población de Canarias aplicando la ecuación de Framingham

Fundamento y objetivo: La mortalidad por cardiopatia isquemica en Canarias se situa entre las mas altas de Espana. Dada la ausencia de tablas de riesgo coronario especificas para la poblacion del archipielago, este estudio las elabora y compara a la poblacion canaria con la de Gerona, cuya prevalencia y tablas de riesgo se han publicado previamente. Sujetos y metodo: Estudio transversal de 4.915 sujetos, de entre 25 y 74 anos de edad, incluidos en la cohorte CDC de Canarias. Se les efectuo una entrevista personal, ademas de exploracion fisica y extraccion de sangre, para estimar las prevalencias estandarizadas de tabaquismo, sobrepeso, obesidad, diabetes e hipertension arterial. Con ellas se calibro la ecuacion derivada de la cohorte de Framingham y se elaboraron las tablas de riesgo coronario. Resultados: La prevalencia bruta de obesidad fue del 30% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 28,7-31,3), la de sobrepeso del 39% (IC del 95%, 37,6-40,4), la de tabaquismo del 26% (IC del 95%, 24,8-27,2), la de hipertension arterial del 40% (IC del 95%, 38,6-41,4) y la de diabetes mellitus del 12% (IC del 95%, 11,1-12,9). Comparada con la estimada en Gerona, la prevalencia de casi todos estos factores de riesgo es desfavorable a la poblacion de las islas desde las edades mas jovenes hasta las mas avanzadas. En promedio, el riesgo coronario calibrado en Canarias es un 89% mas alto (un 94% en varones y un 87% en mujeres), lo cual se corresponde con la distancia entre ambas poblaciones en las estadisticas nacionales de mortalidad. Conclusiones: La elevada prevalencia de obesidad y otros factores en la poblacion canaria genera importantes riesgos coronarios y explica su posicion en las estadisticas de mortalidad por cardiopatia isquemica. El uso de tablas calibradas como las que aqui presentamos puede ser de ayuda para intensificar la prevencion cardiovascular.