Diagnóstico de miocarditis aguda por cardiorresonancia magnética con contraste

La miocarditis es un proceso inflamatorio del musculo cardiaco. Los sintomas suelen ser inespecificos y pueden simular un sindrome coronario agudo. Si bien la mayoria de los pacientes presentan una recuperacion completa, en ocasiones puede desarrollarse una miocardiopatia dilatada e incluso la muerte. Las tecnicas diagnosticas disponibles no son satisfactorias y es necesario desarrollar tecnicas no invasivas que puedan garantizar un diagnostico, pronostico y seguimiento. La resonancia magnetica con realce tardio de contraste es una herramienta util para la valoracion de un proceso inflamatorio cardiaco como la miocarditis. Presentamos el caso de un varon de 39 anos con dolor toracico, elevacion del segmento ST e incremento de marcadores de dano miocardico tratado inicialmente con trombolisis. La coronariografia mostro unas arterias coronarias angiograficamente normales. El estudio con resonancia magnetica mostro captacion focal tardia de gadolinio con patron parcheado tipico de miocarditis.