THE ALGORITHM OF EXAMINATION AND THE TREATMENT TACTIC OF PATIENTS WITH CASES OF INCIDENTALLY DISCOVERED ADRENAL MASSES

Представлен алгоритм обследования и определена лечебная тактика у 219 больных с инцидентало� мами надпочечников. На первом этапе в эндокринологическом отделении проводилась клинико�ла� бораторная диагностика, включающая необходимые гормональные исследования. На втором этапе (по определенным показаниям) – селективная флебография надпочечников с поэтажным забором крови (из устьев центральных вен надпочечников, нижней полой вены). Результатом обследования явилось определение гормональной активности инциденталом надпочечников и, предположитель� но, их морфологической структуры. Хирургическое лечение проведено 154 больным. Под динамичес� ким наблюдением находилось 65 пациентов с клинически подтвержденным диагнозом гоpмонально� неактивной опухоли надпочечника малого размера без признаков злокачественного роста. Из этой группы в процессе активного диспансерного наблюдения показания к операции определены еще трем пациентам. Авторы делают заключение о необходимости целенаправленного этапного клинико� инструментального обследования больных с инциденталомами надпочечников для определения диф� ференцированной лечебной тактики. Ключевые слова: инциденталомы надпочечников, диагностика, тактика лечения