Quelle technique adopter pour le phénotypage des alvéolites lymphocytaires : immunocytochimie ou cytométrie en flux ?

Resume Introduction Les pneumopathies interstitielles diffuses sont considerees comme un groupe d’affections multiples diverses et de diagnostic difficile vu la non-specificite des signes cliniques. Les moyens d’imagerie orientent dans la plupart des cas vers le diagnostic, cependant, le lavage bronchoalveolaire garde toute son importance dans les cas peu specifiques. Notre objectif est de comparer l’immunocytochimie et la cytometrie en flux dans le phenotypage des alveolites lymphocytaires. Materiel et methodes Nous avons collige 32 cas d’alveolites lymphocytaires diagnostiquees et prises en charge au service d’anatomie pathologique pour l’analyse cytologique du LBA et le marquage immunocytochimique et dans le departement d’hematologie (unite de cytometrie en flux) pour le phenotypage par cytometrie en flux. Resultats Nous avons mis en evidence une bonne reproductibilite entre l’immunocytochimie sur etalements et sur cytoblocs ( kappa  = 0,7) tandis que l’immunocytochimie et la cytometrie en flux semblaient peu comparables ( kappa  = 0,35). Conclusion Notre etude met l’accent sur la mauvaise reproductibilite entre l’immunocytochimie et la cytometrie en flux. Nous projetons de nous referer aux diagnostics cliniques retenus afin d’asseoir les resultats discordants entre les 2 techniques et de mettre en evidence leur fiabilite et justesse.