Serum ischemia-modified albumin levels in neonatal sepsis and septic shock.

Amac: Yenidogan sepsisi en sik gorulen morbidite ve mortalite nedenidir. Serum iskemi modifiye albumin (IMA), iskemik durumlar icin spesifik ve hassas bir belirtectir. Bu calismada yenidogan sepsisinde IMA duzeylerini ve hastalik siddeti ile iliskisini arastirmayi amacladik. Gerec ve Yontem: Mart 2012 ile Aralik 2012 tarihleri arasinda ucuncu basamak yenidogan yogun bakim unitesinde (NICU) prospektif kontrollu bir calisma yapilmistir. Postnatal 28 gunden kucuk sepsis tanisi alan bebekler calismaya dahil edildi. Sepsis tanisinda kan kulturu, C-reaktif protein (CRP) tam kan sayimi ve periferik yayma ile birlikte serum IMA duzeylerine bakildi. Klinik veriler, bebekler icin klinik risk indeksi (CRIB) ve pediyatrik lojistik organ disfonksiyon skoru (PELOD), septik sok ve prognoz kaydedildi. Bulgular: Calismaya 39 hasta ve 22 saglikli kontrol dahil edildi. Hastalarin ortalama gebelik haftasi ve dogum agirligi sirasiyla 30.1 ± 4.2 hafta ve 1257 ± 474 gramdi. Hastalarda serum IMA duzeyleri kontrollere gore anlamli olarak yuksekti (p=0.04). Septik sok tanisi alan hastalarda (n=8) serum IMA duzeyleri sok olmayan hastalara gore daha yuksekti (n =31), ancak fark istatistiksel olarak anlamli degildi (p=0.348). Serum IMA duzeyleri, beyaz hucre sayisi (p=0.008, rho=0.419), mutlak notrofil sayisi (p=0.006, rho=0.429) ve CRIB skoru (p=0.008, rho=0.337) ile korelasyon gosterdi. Sonuc: Sepsisli yenidoganlarda serum IMA duzeyleri anlamli olarak yuksek bulundu. Bununla birlikte, septik soku olan ve olmayan yenidoganlar arasinda anlamli bir fark yoktu. Serum IMA duzeyleri yenidogan sepsis tanisinda yararli olabilir. Hastaligin siddetini tahmin etmede kullanilabilmesi icin sepsis tanisi olan daha cok sayida yenidoganda yapilan calismalara ihtiyac vardir.