Réadaptation cardiaque des adultes avec cardiopathies congénitales

Resume Les grands progres de la prise en charge medicale et chirurgicale des cardiopathies congenitales ont permis a de nombreux enfants de parvenir a l’âge adulte avec souvent un bon resultat hemodynamique. Mais la plupart de ces adultes ont neanmoins une limitation de leur capacite fonctionnelle. Cette limitation, plus ou moins importante, les penalise dans leur vie quotidienne et altere leur qualite de vie. L’origine de cette limitation est en generale multifactorielle. Elle est liee, bien sur, a la severite de la cardiopathie et a la qualite du resultat operatoire. Mais il existe tres frequemment un deconditionnement physique. Lui-meme peut etre secondaire a la cardiopathie mais il est aussi bien souvent secondaire a un manque d’activite physique. Ce sont les parents, parfois surprotecteurs, mais surtout les medecins qui ont impose, souvent a tort, cette restriction. La readaptation cardiaque constitue un outil privilegie pour delivrer des conseils, dans un environnement adapte et apporte des benefices importants sur la sante et la qualite de vie. Ceci necessite une collaboration etroite entre les readaptateurs cardiaques et les cardiologues congenitalistes pour proposer des prises en charge adaptees. Nous apportons ici quelques reflexions et les elements de base pour guider le reentrainement des ces patients.