Medicina basada en la evidencia: Aportes a la práctica médica actual y dificultades para su implementación

Medicina basada en la evidencia (MBE) es actualmente sinonimo de practica medica moderna e innovadora. Sin embargo, poco se sabe de su real dimension y principios. Su relacion con la investigacion y la “evidencia” es entendida como la interpretacion de la literatura medica, la realizacion de mega ensayos clinicos o meta-analisis. MBEimplicaelusojuiciosodelamejorevidenciadisponible,graciasalaevaluacionrigurosa delacalidadmetodologica de la informacion cientifica, asi como de su aplicabilidad. La MBE rescata la experiencia y pericia clinica del medico. Adicionalmente, incorpora como tercer elemento fundamental las preferencias y valores de los pacientes acerca del cuidado de su salud. La interseccion de estos tres aspectos constituye la esencia de la MBE. La practica asi entendida de la MBE ubica al paciente y sus circunstancias en el centro mismo del acto medico y lo revaloriza como “ciencia y arte”. En esta revision buscamos destacar como la practica de la MBE guia hacia una toma de decisiones correcta y democratica. Asi mismo, se revisa los diversos aportes en la practica medica actual, las distorsiones creadas alrededor de ella y las limitaciones para su aplicacion en nuestra realidad.