Immunhistochemische und molekularpathologische Diagnostik von Lungenkarzinomen
2020
Die Therapie der Lungenkarzinome hat binnen der letzten 15 Jahre einen revolutionaren Wandel erfahren. Dank zielgerichteter Therapien, insbesondere Thyrosinkinaseinhibitoren (TKI), konnte die Prognose der Patienten deutlich verbessert werden. Aktuell rekrutierende Studien testen unter anderem neue MET-, KRAS-, ROS1-, RET- und NTRK-Inhibitoren. Erste klinische Daten sind vielversprechend, sodass es auch zukunftig Pathologen und Onkologen vor eine Herausforderung stellt, stets alle Facetten differenzierter Therapieentscheidungen im Blick zu halten. Die prazise Klassifikation von Lungenkarzinomen anhand immunhistochemischer und molekularpathologischer Analysen ist heute fur die weitere Therapie und Prognose des Patienten von zentraler Bedeutung. Hinzu kommt, dass neue Technologien der Biopsiegewinnung Minihistologien oder zytologische Proben in hochster diagnostischer Qualitat liefern. Aufgrund der Komplexitat der notwendigen Diagnostik ist daher ein strategisches Vorgehen erforderlich, um unnotigen Materialverlust zu vermeiden. Ziel dieser Abhandlung ist es, eine aktuelle Ubersicht fur eine effiziente und zielgerichtete Diagnostik unter Berucksichtigung der aktuellen Studienlage zu erstellen.
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