Complicaciones postoperatorias de la estrategia CHIVA para el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica

2010 
Resumen Introduccion La tecnica mas utilizada para la cirugia de varices es la safenectomia, sin embargo, la cirugia CHIVA esta experimentando en la ultima decada en nuestro pais un crecimiento importante debido a su buena recuperacion postoperatoria y a sus escasas complicaciones. Objetivo Describir y cuantificar cuales son las complicaciones postoperatorias de la cirugia CHIVA en nuestra experiencia y las reflejadas en la bibliografia. Material y metodos Estudio descriptivo retrospectivo de 269 extremidades intervenidas por nuestro grupo y el analisis de 2.793 extremidades intervenidas descritas en la literatura. Resultados Complicaciones propias: 17 casos en 269 extremidades (6,33 %), distribuidas de la forma siguiente: 11 trombosis de safena sintomaticas, dos parestesias temporales, dos hematomas inguinales, una infeccion de herida quirurgica y una cefalea postpuncion raquidea. Las complicaciones reflejadas en la literatura fueron: 208 casos en 2.793 extremidades (7,44 %), distribuidas de la forma siguiente: 82 trombosis safenianas sintomaticas, 70 neuritis y parestesias, 25 infecciones cutaneas menores, 9 hematomas, 7 infecciones inguinales, 6 linforreas inguinales, 4 trombosis venosas profundas y una hemorragia inguinal. No se han descrito muertes ni complicaciones mayores relacionadas con el procedimiento. Conclusiones La cirugia CHIVA por insuficiencia venosa cronica se acompana de una recuperacion rapida y activa con alrededor de un 7 % de complicaciones, que cursan de una forma benigna y no entorpecen dicha recuperacion. La trombosis safeniana sintomatica es la complicacion mas frecuente tras una cirugia CHIVA por varices.
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