[Post-traumatic aneurysmal dissection of the extracranial internal carotid artery; helical computed tomographic and angiographic aspects: a case].

1999 
Les auteurs rapportent un cas de traumatisme cervical chez un homme de 20 ans presentant une hemorragie cerebrale minime apres un traumatisme crânien, un syndrome de Claude-Bernard-Horner et une tumefaction du cou. Au decours immediat de l'examen cerebral, la tomodensitometrie helicoidale cervicale avec injection de produit de contraste met en evidence un hematome retrostylien associe a une irregularite du diametre de la carotide inteme. Un faux anevrisme sacculaire de la carotide inteme gauche est confirme par l'angiographie numerisee selective. Le patient a ete traite par resection puis pontage termino-terminal par greffon saphene inverse. L'examen histologique de la piece operatoire attestait de la dissection traumatique du faux anevrisme et l'absence de lesion preexistante. L'interet du scanner helicoidal est d'etre une technique simple, disponible, relativement inoffensive, mais bien correlee a l'arteriographie qui trouve sa place dans l'arsenal diagnostique aux cotes de l'echographie Doppler et l'IRM.
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