Encéphalite post-rougeoleuse

Resume L’encephalite aigue post-rougeoleuse est une pathologie du systeme nerveux central (SNC). Elle est plus frequente chez les enfants mais peut etre aussi decrite chez l’adulte. L’evaluation clinique repose sur la presence de signes d’infection ou de vaccination recente. Un scanner cerebral normal n’exclut pas la maladie et la resonance magnetique cerebrale (RMN) peut aider pour le diagnostic mais elle n’est pas obligatoire. Nous rapportons le cas d’une encephalite aigue induite par la rougeole chez un adulte immunocompetent de 40 ans. La patiente s’est presentee aux urgences au cours de la semaine suivant l’apparition de symptomes respiratoires et d’eruptions cutanees. Elle a ete admise a l’hopital suite a l’alteration de son etat de conscience. Une analyse de sang a revele une hyperleucocytose, une thrombopenie et une cytolyse. La ponction lombaire etait compatible avec une meningite aigue et elle a d’abord ete traitee avec des antibiotiques et antiviraux a large spectre. Le diagnostic de rougeole a ete etabli par serologie et par PCR.