ANÁLISE DA CONCORDÂNCIA DOS REGISTROS ENTRE SISTEMA DE GRUPOS DIAGNÓSTICOS RELACIONADOS (DRG) E UNIDADE DE ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO (AVE) EM HOSPITAL PÚBLICO

Introducao: A Unidade Stroke, e uma unidade de cuidados clinicos multiprofissional coordenada por neurologista, dedicada ao cuidado da fase aguda dos pacientes acometidos pelo Acidente Vascular Encefalico (AVE), ate 72 horas da internacao. A avaliacao da eficacia das intervencoes desenvolvidas na unidade Stroke e fundamental para validar sua atividade. Objetivo: Estimar a concordância e confiabilidade entre os registros dos bancos de dados internos do Setor de Neurologia e sistema DRG ou prontuario eletronico, em hospital publico de Belo Horizonte. Metodos: Para avaliar a concordância das variaveis dos BD foi utilizado o coeficiente Kappa e os respectivos intervalos de confianca de 95% (IC 95%). Resultados: A populacao foi de 98 registros de pacientes, com distribuicao similar entre os generos (48 fem. - 49,0% e 50 masc. – 51,0%), a maioria com idade igual ou superior a 60 anos (88/98 – 89,8%). Para as variaveis “Idade”, “Genero”, “Terapia Trombolitica”, “Intercorrencia 2 – Infeccao do Trato Urinario (ITU)”, “Houve melhora apos intervencao” e “Obito” o valor Kappa encontrado foi entre a 0,71 – 1,0 sendo um resultado considerado de substancial a perfeito, e significativo (valor p <0,001). Para as demais variaveis relativas a Intercorrencias Clinicas a concordância simples entre os registros foi de 100% e o coeficiente Kappa nao pode ser calculado pela existencia de caselas vazias entre pares discordantes, consideramos a concordância como perfeita. Conclusao: Coeficientes entre 0,00 e 0,20 apresentam concordância minima; 0,21 e 0,40 concordância razoavel; 0,41 e 0,60 concordância moderada; 0,61 e 0,80 concordância substancial; 0,81 e 0,99 concordância excelente e 1,00 concordância perfeita. Com isso podemos concluir que a concordância entre os registros do banco de dados foi considerada satisfatoria, uma vez que houve concordância substancial e perfeita em 3/9 e 6/9 variaveis, respectivamente, e valores do ICC para Alpha de Cronbach acima do minimo valor aceitavel 0,75. Porem, houve diferenca significativa na analise dos valores dos indices de Barthel.