Fasciolasis hepática: enfermedad con múltiples presentaciones

Human Fascioliasis is a zoonosis produced by the liver fluke fasciola. Its diagnosisrequires a high index of suspicion because of the polymorphism in its presentation. However, treatment with triclabendazole is highly effective. We report three cases that, in spite off presenting with diverse clinical severity, all had good response to treatment. Patient 1 presented with nonspecific recurrent abdominal pain with a normal CT scan of abdomen. Patient 2 presented with an abdominal CT scan showing multiple hepatic nodules. Patient 3 with an asymptomatic liver tumor requiring a comprehensive and expensive evaluation. All had eosinophilia and all responded to triclabendazole therapy without adverse effects. La fasciolasis humana es una zoonosis producida por el trematodo fasciola hepatica. Su diagnostico requiere un alto indice de sospecha dado el polimorfismo en su presentacion. Pese a esto, el tratamiento con triclabendazol es muy efectivo. Se reportan tres casos clinicos que, pese a presentar muy distinta clinica y gravedad, todos tuvieron buena respuesta al tratamiento con Triclabendazol. El paciente 1 se presento con dolor abdominal inespecifico y recurrente, sin compromiso del estado general con tomografia de abdomen normal. La paciente 2 presento dolor abdominal intenso, baja de peso y gran compromiso del estado general que requirio hospitalizacion, con tomografia de abdomen que mostro lesiones nodulares hepaticas. La paciente 3 se presento como hallazgo de tumor hepatico asintomatico que requirio amplio estudio y grandes costos. Todos presentaron eosinofilia y todos respondieron a terapia con triclabendazol sin efectos adversos.