بررسی پروتئینهای اداری در بیماران رنال کولیک بستری شده در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس

زمینه: الکتروفورز پروتئین‌های ادرار اطلاعات بسیار زیاد و دقیقی درباره عملکرد کلیه‌ها فراهم می آورد و کمترین مقدار پروتئین غیر طبیعی در این تکنیک مشخص می گردد (‮‭۳‬). از آنجایی که مطالعات کمی در مورد پروتئین‌های ادراری در رنال کولیک صورت گرفته، این مطالعه با هدف بررسی پروتئین‌های ادراری در بیماران رنال کولیک بستری شده در اورژانس جراحی بیمارستان شهیدمحمدی بندرعباس انجام گرفت. روش اجرا: مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی توصیفی - تحلیلی بود که بر روی ‮‭۵۰‬ بیمار رنال کولیک انجام شد. بیماران رنال کولیک به صورت متوالی انتخاب شدند. نمونه ادرار بیماران در بدو مراجعه به اورژانس گرفته شد و بعد از مسجل شدن تشخیص و رد کردن سایر تشخیص افتراقی‌های پروتینوری از جمله بیماری‌های نفرواورولوژیکی موثر بر عملکرد کلیه و مصرف داروهایی مانند ضد التهابی های غیر استروئیدی، دیورتیک، کاپتوپریل نمونه‌های ادرار با رعایت زنجیره سرد برای انجام آزمایش الکتروفورز پروتئین‌های ادراری به آزمایشگاه ارسال شد. اطلاعات مربوط به گروه رنال کولیک در پرسشنامه مربوطه وارد گردید. برای مقایسه الگوی پروتئین‌های ادرار در بیماران رنال کولیک با افراد سالم، ‮‭۵۰‬ فرد سالم که عدم وجود سنگ و بیماری کلیه در آنها مسجل شده بود و سابقه سنگ کلیه و سابقه خانوادگی سنگ معیارهای خروج را نداشتند مورد مطالعه پروتئین‌های ادراری قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به این گروه نیز در پرسشنامه مربوطه وارد شد. در پایان داده‌های گردآوری شده بوسیله ‮‭Nom- Parametric test‬ ها، ‮‭t-test‬ و محاسیه با استفاده از نرم افزار ‮‭SPSS‬ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد که ‮‭۷۶‬درصد از بیماران رنال کولیک مبتلا به پروتئینوری هستند. که در این میان شایع‌ترین پروتئین‌های دفع شده به ترتیب آلبومین (‮‭۱۰۰‬درصد) وترانسفرین (‮‭۳۰‬درصد) می‌باشد. در گروه مقایسه ‮‭۴۲‬درصد افراد الکتروفورز پروتئین‌های ادراری غیر طبیعی داشتند که شایع‌ترین پروتئین‌های دفع شده در این گروه به ترتیب آلبومین (‮‭۹۶‬درصد) و ام هورسفال (‮‭۲۰‬درصد) بود. مطالعه نتایج اختلاف معنی داری در مورد دفع آلبومین، ترانسفرین، ایمونوگلوبولین ‮‭G‬، ایمونوگلوبولین ‮‭M‬ و پروتئین توتال در این دو گروه نشان داد (به ترتیب ‮‭۰/۰۰۱‬=‮‭P‬ و ‮‭۰/۰۰۳‬=‮‭P‬ و ‮‭۰/۰۲‬=‮‭P‬ و ‮‭۰/۰۰۱‬=‮‭.)P‬ در بررسی های انجام شده حساسیت و ویژگی آلبومین ادرار برای تشخیص رنال کولیک به ترتیب ‮‭۶۸‬درصد و ‮‭۶۰‬درصد گزارش شد. همچنین حساسیت و ویژگی پروتئین توتال ادرار نیز به ترتیب ‮‭۵۴‬ و ‮‭۹۰‬ گزارش شد. نتیجه: الگوی پروتئین‌های ادرار در بیماران کولیک متفاوت از افراد سالم می‌باشد، به طوری که دفع آلبومین، ترانسفرین، ایمونوگلوبولین ‮‭G‬، ایمونوگلوبولین ‮‭M‬ و پروتئین توتال در گروه رنال کولیک به طور قابل ملاحظه‌ای بیش از افراد سالم می‌باشد. واژگان کلیدی: پروتئین‌های ادرار، رنال کولیک، الکتروفورز