Améloblastome desmoplastique chez un enfant de 7 ans

L'ameloblastome desmoplastique (AD) est une tumeur odontogene epitheliale histologiquement benigne mais d'evolution localement agressive. Il se voit chez des patients âges de 17 a 72 ans avec une moyenne d'âge de 42 ans et sans predilection de sexe. Nous rapportons le cas d'un enfant de 7 ans, ayant presente depuis l'âge de 5 ans, une tumefaction gingivale en regard du groupe incisivo-canin superieur gauche qui augmentait progressivement de volume. L'examen stomatologique a montre une tumefaction gingivale recouverte d'une muqueuse saine, de forme ovoide et mesurant 3 cm sur son axe horizontal. La tomodensitometrie du maxillaire a montre, a hauteur de la 21eme et de la 22eme dent, la presence d'une lesion osseuse associant des foyers d'osteolyse et d'osteocondensation avec rupture de la corticale et envahissement des parties molles. Un curetage de la lesion a ete pratique et l'examen anatomopathologique a retenu le diagnostic d'ameloblastome desmoplastique. La particularite de notre observation est le jeune âge du patient. Par ailleurs, l'AD est relativement rare, caracterise par une distribution anatomique, une apparence radiologique et un aspect morphologique differents de l'ameloblastome classique. Le traitement repose sur une exerese large qui seule permettrait d'eviter les recidives.