Doença de Chagas Cronica em áreas rurais de Manaus, Coari e Tefé na Amazônia Ocidental

Introducao: Na Amazonia, o desmatamento desordenado da floresta, as migracoes populacionais humanas de areas endemicas e o grande numero de reservatorios e vetores silvestres naturalmente infectados por Trypanosoma cruzi , favorece a endemicidade da Doenca se Chagas nessa regiao. Metodos : Foi realizado um inquerito sorologico inicial por Ensaio Imunoenzimatico (ELISA), em uma amostra de 1.263 pessoas, 86,69% (1095/1263) das quais eram autoctones do estado do Amazonas, 52,7% (666/1263) do sexo masculino, 76,1% (948/1263) com idade inferior 20 anos. As amostras de soro reativas, indeterminadas ou inconclusivas por imunofluorescencia indireta (IFI) positivas ou com baixo titulo na IFI foram submetidas ao Western blot (WB). Os pacientes com sorologia confirmada (WB) foram avaliados do ponto de vista epidemiologico, clinico, eletro e ecocardiografico. Resultados: Quinze pacientes tiveram sorologia confirmada para infeccao por T. cruzi, 12 dos quais autoctones do Estado do Amazonas, com uma prevalencia sorologica geral de 1,2% e de 0,95% para o Estado do Amazonas. Entre os 15 casos com sorologia positiva, cinco eram do sexo masculino, media de idade de 47 anos, baixa escolaridade e a maioria agricultores. U m paciente nao autoctone, procedente de Alagoas, apresentou bloquei o de ramo direito, bloqueio divisional ântero-superior e disfuncao sistolica ventricular esquerda com fracao de ejecao de 54%.