Abordaje posterior limitado del hombro: descripción anatómica y aplicación clínica

Con el proposito de describir un abordaje posterior limitado del hombro y mostrar su aplicabilidad clinica se estudiaron anatomicamente 12 cadaveres y una serie prospectiva de 11 pacientes con fracturas glenoideas desde 1994 al 2003. El abordaje propuesto retrae el Deltoides sin desinsertarlo y se diseca el plano intermuscular Infraespinoso - Redondo menor, exponiendo la Glenoides. Con esta tecnica el paquete Axilar en promedio se encontro a 19.8 mm del abordaje, a 21mm del reborde glenoideo inferior; y el paquete Supraescapular en promedio a 24,5mm del abordaje y a 26,5 mm del reborde posterior. Los pacientes estudiados tuvieron tiempos quirurgicos bajos (54 min.), sangrado minimo (77 cc), sin complicaciones neurovasculares, con buenos o excelentes resultados en el 100% de los casos desde los primeros 30 dias postoperatorios. Lo recomendamos como un abordaje seguro, reproducible, que expone adecuadamente las fracturas glenoideas, con una rapida recuperacion funcional de los pacientes.