Alterações eletrocardiográficas em dermatomiosite e polimiosite

2016 
Resumo Introducao Acometimento cardiaco nas miopatias inflamatorias e frequente. Eletrocardiograma (ECG) pode mostrar indicios desse acometimento e suas alteracoes devem ser bem conhecidas e descritas. Objetivos Devido a escassez de trabalhos na literatura, analisamos as alteracoes de ECG em pacientes com dermatomiosite (DM) e polimiosite (PM) e as comparamos com um grupo controle. Metodos Este estudo transversal comparou ECGs de 86 individuos sem doencas reumatologicas (controles) com 112 pacientes (78 DM e 34 PM), de 2010 a 2013. Tambem comparamos os ECGs entre DM e PM. Resultados Caracteristicas demograficas, comorbidades e alteracoes de ECG foram semelhantes entre controles e pacientes (p > 0,05), exceto pela maior frequencia de sobrecarga de ventriculo esquerdo (SVE) nos pacientes (10,7% vs . 1,2%; p = 0,008). Caracteristicas demograficas, comorbidades, manifestacoes clinicas e laboratoriais tambem foram semelhantes entre os grupos PM e DM, exceto por lesoes cutâneas apenas em pacientes com DM. Um terco dos pacientes apresentou alteracoes de ECG, que foram mais prevalentes em PM do que em DM (50% vs . 24,4%, p = 0,008). Sobrecarga de câmaras esquerdas (SCE), disturbios do ritmo e da conducao foram mais encontrados em PM do que em DM (p  Conclusoes Encontramos alteracoes distintas de ECG entre PM e DM e frequencia aumentada de SVE em pacientes quando comparados com controles. Investigacao do acometimento cardiaco nessas doencas deve ser considerada mesmo em pacientes assintomaticos, especialmente em se tratando de PM. Mais estudos sao necessarios para correlacionar os achados de ECG com outros exames complementares, manifestacoes clinicas, atividade das miopatias e evolucao para outras doencas cardiacas.
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