Estimation de la prévalence de la maladie de Parkinson au stade avancé en France et de l’éligibilité au traitement par gel intestinal de lévodopa-carbidopa : l’étude transversale EpiPark

Introduction En France, peu de donnees epidemiologiques sur les patients atteints de maladie de Parkinson au stade avance (MPa) sont disponibles, notamment leur nombre, leurs caracteristiques demographiques et cliniques. Objectifs Estimer le nombre des patients atteints de MPa, decrire leurs caracteristiques et evaluer leur eligibilite au gel intestinal de levodopa-carbidopa (GILC) selon les criteres definis par la HAS. Patients et methodes L’etude epidemiologique, transversale, observationnelle EpiPark proposee a 2841 neurologues a ete menee aupres de 38 neurologues representatifs du territoire et stratifies selon leur type d’exercice et localisation. Deux etapes complementaires ont ete menees simultanement : CENSUS recensait les patients MPa consecutifs vus en ambulatoire sur 6 mois (n = 688) permettant d’extrapoler a tous les patients MPa ; CORE recueillait les caracteristiques patients et identifiait ceux eligibles au GILC. Resultats Les 410 patients analyses dans CORE (Homme : 58,3 %, âge moyen : 71 ans, duree moyenne de la maladie : 12,5 ans) presentaient une MPa selon les criteres definis dans le protocole. Entre 14,8 et 17,3 % de ces patients etaient eligibles au GILC selon la HAS. Apres extrapolation a la population des patients parkinsoniens metropolitains, 55258 d’entre eux seraient au stade avance, dont 7344 a 9108 eligibles au GILC selon les criteres de la HAS. Discussion EpiPark est la premiere etude epidemiologique portant sur les patients atteints de MPa en France, decrivant leurs caracteristiques et permettant de quantifier la population eligible au GILC selon les criteres definis par la HAS. Un comite scientifique independant, compose d’experts de la pathologie et d’un epidemiologiste, a valide les criteres de selection des patients. Conclusion EpiPark fournit des donnees epidemiologiques en vie reelle sur les patients francais atteints de MPa, ainsi que sur ceux eligibles au GILC selon les criteres definis par la HAS.