Insémination intra-utérine à 24 ou 48 heures du déclenchement de l’ovulation : taux de grossesse et d’accouchement

Resume Objectif Comparer les taux de grossesse et d’accouchement entre les IIU effectuees a 24 ou 48 heures de l’injection d’HCG. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique incluant les couples ayant beneficie d’une insemination intra-uterine entre janvier 2013 et decembre 2014 au centre medico-chirurgical obstetrical de Schiltigheim. La stimulation de l’ovulation etait effectuee par de la FSH ou de l’HMG, et le declenchement de l’ovulation par 250 μg d’HCG recombinante. L’insemination unique etait realisee 2 jours apres (groupe j2), ou le lendemain (groupe j1). Resultats Parmi les 1092 cycles d’insemination intra-uterine inclus dans notre etude, 62 ont ete effectues le lendemain du declenchement de l’ovulation par HCG (j1), et 1030 le surlendemain (j2). Notre etude ne montre pas de difference significative sur le taux de grossesses biologiques, definies par un taux de BHCG > 15 UI/L, entre le groupe j1 (19,35 %) et le groupe j2 (18,12 %), p  = 0,94, ni de difference sur le taux d’accouchement qui est respectivement de 14,50 % et 11,75 %, p  = 0,18. Conclusion Notre etude rapporte des taux comparables de grossesse et d’accouchement dans les groupes ayant beneficie d’une IIU a j1 versus j2 du declenchement de l’ovulation, suggerant la possibilite de realiser les IIU a j1 lorsque l’organisation du service le justifie, sans perte de chance pour le devenir de la grossesse.