Resultados de la reparación quirúrgica de las roturas agudas del tendón distal del bíceps braquial a medio plazo: influencia de la vía de abordaje quirúrgica

2016 
espanolObjetivo. Describir los resultados funcionales y las complicaciones a medio plazo de la reparacion quirurgica de la avulsion del tendon distal del biceps braquial y establecer una relacion con la via de abordaje empleada. Metodos. 17 pacientes consecutivos fueron intervenidos. Se registro la via de abordaje empleada. Se recogieron los valores postoperatorios de rango de movilidad articular, capacidad funcional medido como puntuacion del cuestionario Quick – DASH score y se registraron las complicaciones. Resultados. En 14 pacientes se reparo el tendon distal del biceps. En 3 se confirmo su integridad. En 3 casos se empleo una via anterior y en 11 una do- ble via. Flexion media: 131’43o; extension: – 3’21o pronacion: 70’71o; supinacion: 74’29o; puntuacion Quick – DASH score: 17’04. Seguimiento: 25’5 meses. Aparecieron complicaciones en el 57’14%. La mas frecuente fueron las parestesias locales, con resolucion espontanea en todos los casos. Los pacientes intervenidos por doble via obtuvieron resultados mejores en comparacion con los intervenidos por via unica. Conclusiones. La reparacion quirurgica de las roturas agudas del tendon distal del biceps braquial presenta aceptables resultados postoperatorios con una alta tasa de complicaciones, si bien estas ultimas son en su mayoria de escasa relevancia. Estos resultados mejoran cuando se emplea la tecnica de doble via descrita por Boyd Anderson y modificada por Morrey. EnglishPurpose. Describe mid-term functional results and complications rate after surgical reattachment of acute distal biceps tendon ruptures and relate them with the surgical approach employed. Methods. 17 consecutive patients were evaluated. Surgical approach employed was registered, as well as post-operative range of motion of the elbow, physical function measured as Quick – DASH Score and complications. Results. Complete rupture of biceps tendon was observed in 14 cases during surgery. The anterior approach was used in 3, the double incision technique was used in 11. Average flexion: 131’43o; extension: -3’21o; pronation: 70’71o; supination:74’29o; Quick – DASH Score:17’04. Average follow – up: 25’5 months. Complication rate was 57’14%. The more frequent complications were local paresthesias which were solved spontaneously in all cases. The double incision technique group of patients had overall better results compared to the anterior approach group. Conclusions. Reattachment of acute distal biceps tendon ruptures shows acceptable postoperative results and high complications rate with low clinical relevance. These results seem to be better when the Boyd – Anderson double incision technique modified by Morrey is employed
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