External quality control program of four blood cell counters

Objetivo. Evaluar un programa de control de calidad interno-externo en cuatro contadores automatizados. Metodo. Cada una o dos semanas y durante 14 meses, se midieron seis parametros de medicion directa de tres muestras de sangre fresca en cuatro contadores Coulter. La mediana por parametro del dia de trabajo fue utilizada para detectar inexactitudes, y si el programa de control interno del participante confirmo la inexactitud, se calibro el parametro. Resultados. en 21 de 22 instancias, el programa interno confirmo una inexactitud de un parametro que se recalibro (cuatro cuentas de leucocitos y cinco de eritrocitos, cinco hemoglobinas, siete volumenes eritrociticos). En estos cuatro parametros solo hubo pequenas diferencias entre el contador que menos conto y el que mas conto en el analisis global. Contrariamente, los cuatro contadores, con una excepcion, difirieron entre si en los dos parametros que no pueden ser recalibrados por el usuario (volumen plaquetario, anchura de distribucion eritrocitica). Conclusiones. 1. El programa contribuyo a una buena prescision y exactitud intracontadores y a una buena concordancia intercontadores en los parametros capaces de ser recalibrados por el ususario. 2. Las diferencias intercontadores en anchura de distribucion fueron los suficientemente grande (hasta 9 por ciento) para afectar su interpretacion clinica. Esto obliga a establecer valores de referencia de anchura para cada aparato