Hypertension and associated factors in the Islamic Republic of Iran: a population-based study

: Hypertension et facteurs associes en Republique islamique d’Iran : etude en population. Aims: To estimate the prevalence and awareness of hypertension and its associated factors in a central province of the Islamic Republic of Iran. Objectifs: Estimer la prevalence de l’hypertension et le niveau de connaissance a cet egard ainsi que les facteurs associes dans une province centale de la Republique islamique d’Iran. Methodes: La presente etude transversale a ete realisee aupres de 2 320 adultes âges de 40 a 80 ans dans la province de Yazd (Republique islamique d’Iran), en 2010-2011. L’analyse de regression logistique multivariee a ete employee pour calculer les odds ratio (OR) permettant d’etudier le lien entre l’hypertension et les facteurs de risque associes. Parmi les sujets remplissant les criteres de l’etude, 2 098 ont participe aux examens cliniques (taux de reponse : 90,4 %). Resultats: La prevalence standardisee de l’hypertension selon le sexe et l’âge etait de 52,8 % (intervalle de confiance a 95 % [IC] : 49,6-56,1). Sur les 1 170 participants souffrant d’hypertension, 421 avaient ete diagnostiques pour la premiere fois lors de cette etude. Par consequent, la proportion de meconnaissance etait de 36,0 % (IC a 95 % : 33,2-38,8). Parmi les cas connus (749 sur 1 170), 68,5 % (IC a 95 % : 65-71,8) avaient une tension arterielle non controlee. L’âge (OR 70-80 ; 40-50 ans=7,01, IC a 95 % : 4,01-12,24), l’obesite (OR=2,78, IC a 95 %: 2,06-3,75), le diabete (OR=1,46, IC a 95 % : 1,12-1,89), l’hyperlipidemie (OR=1,60, IC a 95 % : 1,26-2,03) et l’implantation en zone rurale (OR=1,57, IC a 95 % : 1,0-2,45) etaient fortement associes a l’hypertension. النتائج: بلغ معدل الانتشار المعياري لارتفاع ضغط الدم حسب العمر ونوع الجنس 52.8٪ [فاصل الثقة 95 ٪ = 49.6–56.1] ومن بين 1170 مشاركا مصابا بارتفاع ضغط الدم، شخص 421 شخصا منهم لأول مرة في هذا المسح؛ وهو ما يعني أن نسبة عدم الوعي بالمرض كانت 36.0٪ [فاصل الثقة 95 ٪ = 33.2–38.8]، ومن بين الحالات التي يعرف إصابتها بارتفاع ضغط الدم (749 من بين 68.5 ،(1170٪ منهم كانوا غير متحكمين في ضغط الدم [فاصل الثقة 95 ٪ = 0.65–8.71]. وقد ارتبط ما يأتي بالإصابة بارتفاع ضغط الدم ارتباطا كبيرا: العمر (نسبة الأرجحية للبالغ أعمارهم 70–80 مقابل 40–50 عاما = 7.01، فاصل الثقة 95 ٪ = 4.01–12.24)، والبدانة [نسبة الأرجحية = 2.78، فاصل الثقة 95 ٪ = 2.75–2.06]، والسكري [نسبة الأرجحية = 1.46، فاصل الثقة 95 ٪ = 1.12–1.89]، وزيادة شحميات الدم [نسبة الأرجحية = 1.60، فاصل الثقة 95 ٪ = 1.26–2.03] والعيش في منطقة ريفية [نسبة الأرجحية = 1.57، فاصل الثقة 95 ٪ = 1.0–2.45]. الاستنتاجات: على الرغم من أن العمر أحد عوامل الخطر المرتبطة حتميا بارتفاع ضغط الدم، إلا أن ارتفاع نسبة عدم الوعي بشأن ارتفاع ضغط الدم، وعدم التحكم فيه، بالإضافة إلى بعض عوامل الخطر الأخرى القابلة للتغيير مثل البدانة، وزيادة شحميات الدم، والسكري، تتطلب جميعها استراتيجيات وقائية وعلاجية.