Œdème aigu du poumon secondaire à l’administration intraveineuse de β2 mimétiques pour asthme aigu grave

Resume Nous rapportons le cas d’un œdeme aigu du poumon (OAP) grave secondaire a l’administration de salbutamol chez une patiente traitee pour asthme aigu grave. Le diagnostic d’OAP a ete evoque devant les donnees cliniques, radiographiques, biologiques (dosage du Pro-BNP) et echocardiographiques. L’evolution rapidement favorable sous dobutamine et ventilation mecanique est egalement en faveur de ce diagnostic. Le jeune age de la patiente, l’absence de facteur de risque cardiovasculaire, la chronologie de cette complication par rapport a l’introduction du salbutamol, ainsi que l’absence d’une autre cause evidente pouvant induire une dysfonction ventriculaire gauche pourrait faire evoquer le role des β2 mimetiques dans la survenue de cette complication. La normalisation secondaire de la fonction cardiaque a l’echocardiographie et l’absence d’anomalie a la scintigraphie myocardique realisee 35 jours apres montrent la reversibilite de cette dysfonction ventriculaire gauche.