Factores de riesgo para infección respiratoria aguda baja grave en Bogotá, 2001

La gravedad de la infeccion respiratoria aguda (IRA) es mayor en paises en desarrollo, sobre todo entre grupos social y economicamente pobres. Las neumonias virales son las mas comunes, especialmente en ninos. Con el fin de medir algunos factores asociados con formas graves de infeccion respiratoria baja realizamos un estudio de casos y controles prospectivo y de base hospitalaria en Bogota entre noviembre de 2000 y agosto de 2001. Los casos fueron ninos entre 2 meses y 5 anos que llenaban los criterios de la OMS para IRA grave o muy grave. Los controles eran ninos con IRA en el mismo rango de edad, que consultaban al mismo hospital y que no presentaban tirajes. Se estudiaron 638 ninos entre los 2 meses y los 5 anos de edad (277 casos y 361 controles). Los factores mas importantes fueron: vivienda en prestamo (OR=2,7; IC95%: 1,06-7,07), compartir la cama (OR=1,88; IC95%: 1,0-3,7), mas de 9 personas en la misma casa (OR=1,82; IC95%: 1,0-3,51) y fumadores en la vivienda (OR=1,4; IC95%: 1,0-2,05). Se tomaron 114 muestras nasofaringeas (ninos con 3 dias de haber iniciado sintomas) y se obtuvieron virus en 98 de ellas, y se identifico el virus sincitial respiratorio en 41,8%, virus influenza A en 3,1% y virus influenza B en 1%. El 100% de los aislamientos positivos para influenza A y B fueron enviados al CDC en Atlanta, donde fueron clasificados como influenza A/PANAMA/2007/99-like e influenza B/SICHUAN/379/99-like, respectivamente.