大肠息肉早期癌变内镜治疗的临床评价

目的 探讨和评价内镜治疗大肠息肉早期癌变的疗效及预后.方法 对我院1993年6月至2003年6月期间经内镜确诊的大肠息肉早期癌变患者,按治疗方法的不同分为内镜治疗组和外科手术治疗组,对两组的临床资料、治疗方法和随访结果进行回顾性分析.结果 64例大肠息肉早期癌变中,内镜治疗34例,外科手术治疗30例(包括1例内镜治疗后追加手术者).内镜治疗组癌灶完全切除率为97.1%,无出血及穿孔并发症发生.外科手术治疗组有1例病理证实癌组织浸润达黏膜下深层,无远处转移.内镜治疗组经3个月～5年的随访,2例死于心脑等疾病外,无一例肿瘤复发.比较两组黏膜和黏膜下层早期癌变的临床资料、随访结果和5年生存率,内镜治疗组的疗效与手术治疗组相似(P>0.05).结论 大肠息肉早期癌变,特别是黏膜层早期癌变,内镜治疗的疗效和随访结果与手术治疗相似,而且内镜治疗操作简便、安全、创伤小,患者易接受,恢复较快,费用较低,值得推广。