СОСТОЯНИЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ ПРОЧНОСТИ МЕЖКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ, СФОРМИРОВАННЫХ ПРИ ПОМОЩИ ИМПЛАНТАТОВ ИЗ НИТИНОЛА, ПОЛУЧЕННОГО ПОСЛОЙНЫМ ЭЛЕКТРОННО-ЛУЧЕВЫМ СИНТЕЗОМ

В экспериментальном исследовании на 30 собаках при наложении межкишечного анастомоза применён имплантат из нитинола (металлического сплава с эффектом памяти формы), полученного послойным электронно-лучевым синтезом. Всего сформировано 60 анастомозов. В зависимости от вида они были разделены на 3 исследовательские группы (по 20 в каждой): группа I – анастомоз, сформированный при помощи хирургической шовной нити и кишечной иглы; группа II – компрессионный анастомоз, сформированный имплантатом из нитинола, полученного традиционным способом; группа III – компрессионный анастомоз, сформированный имплантатом из нитинола, полученного послойным электронно-лучевым синтезом. Для оценки результатов работы использовался метод пневмопрессии. Статистическая обработка данных осуществлялась расчётом распределения признака М ± m по критерию Крускала – Уоллиса и критерию Данна. Проведённое экспериментальное исследование показало высокую механическую герметичность компрессионных межкишечных анастомозов. Во все сроки исследований она была выше герметичности соустий, сформированных ручным швом, исключая 1-е сутки после операции. Кроме того, механическая герметичность анастомозов группы III превышала таковую в группе II, за исключением третьих суток. Результаты исследования свидетельствуют о том, что имплантаты из нитинола, полученного электронно-лучевым синтезом, создают более надёжную компрессию кишечных стенок, что обеспечивает достаточную механическую герметичность анастомозов. Результаты исследования дают основание считать, что использование новых имплантатов при наложении анастомозов полых органов пищеварительного тракта в клинике приведёт к снижению числа развития их несостоятельности и связанных с этим послеоперационных осложнений.