Dispositif medical et systeme pour determiner un parametre hemodynamique a l'aide de l'impedance cardiaque

La presente invention concerne des dispositifs medicaux implantables tels qu'un stimulateur cardiaque ou un defibrillateur (ICD) et des systemes comprenant un tel dispositif et un programmateur externe pour determiner une mesure d'un parametre hemodynamique tel que le debit cardiaque, le volume d'ejection systolique ou la contractilite d'un patient pour une utilisation, par exemple, pour determiner la tendance d'une insuffisance cardiaque ou dans un schema d'optimisation A-V/V-V. Le dispositif medical implantable est concu pour mesurer l'impedance cardiaque et les donnees d'impedance cardiaque sont utilisees pour determiner des courbes de la morphologie de l'impedance qui, a leur tour, sont utilisees pour calculer une mesure du parametre hemodynamique.