Pneumopathie aiguë nécrosante à Staphylocoque doré sécréteur de la toxine de Panton-Valentine

Resume Le staphylocoque dore (SA) est de loin l’espece la plus virulente du genre Staphylococcus pour l’Homme. Recemment, des souches tres pathogenes ont acquis un potentiel endemique a l’origine d’infections severes chez des sujets sains. La pneumopathie aigue necrosante a SA secreteur de la toxine de Panton-Valentine (LPV) a ete isolee comme entite clinique par Gilet et al., en 2002. Definie comme une pneumopathie necrosante sur-aigue grave du grand enfant ou de l’adolescent immunocompetents, elle doit etre reconnue tot car son evolution peut etre foudroyante. Nous rapportons le cas d’une enfant de 10 ans atteinte d’une forme grave caracteristique de la maladie associant pneumopathie condensante et hemoptysie a debut brutal. Les prelevements bacteriologiques trouvaient en culture une souche de SA sensible a la methicilline. L’evolution clinique detaillee est rapportee. La survenue d’hemoptysies repetees et incontrolables represente un des modes d’evolution possible de la maladie. Nous rappelons les principales caracteristiques cliniques de cette maladie. Nous decrivons les resultats recents de la recherche sur la LPV et discutons la prise en charge initiale et l’antibiotherapie.